重要发现
77%的患者在看医疗服务提供者时，直接或不直接就自己的健康状况撒了谎。
Z世代男性最可能对家庭供养者撒谎。
害怕被评判是不行的。患者报告不诚实的一个原因。
在23%对医疗服务提供者完全诚实的患者中，64%的人总觉得自己没有被倾听。
60%的患者最有可能对他们以前见过的医疗服务提供者诚实。
心房纤颤。谎言。遗漏。夸张。不管你怎么说，你说的都不是实话。当涉及到医疗保健和接受最好的医疗护理时，绝大多数患者会选择真相的受限版本，即使这会损害他们的健康。但他们为什么要这么做呢?他们在撒什么谎?他们的理由各不相同，但许多人担心自己的健康和生活方式选择会被评头论足。还有一些人承认，为了接受某种药物或治疗，他们夸大了自己的症状。 It’s a tricky situation that pushes some patients to be less than honest with practitioners about their conditions, activities, and histories.
高质量的医疗依赖于病人和医生之间的诚实和理解，这不是谎言。对病人来说，讲真话是至关重要的，而对医生来说，不去评判他们所听到的是什么。我们调查了1000多名患者，以确定他们在患者和医生之间沟通时的体验。我们希望我们的研究结果将有助于为提高医疗保健环境中的信任和诚实奠定基础。
医学背景下的歪曲事实
向从业者敞开心扉是一种脆弱的体验，有时会导致人们夸大、淡化或忽略真相。在我们研究的第一部分，我们揭示了导致不诚实的共同主题和动机。
我们的研究显示，患者最可能在他们的生活方式上不诚实，特别是他们的饮酒(25%)、饮食习惯(23%)、锻炼习惯(23%)和性史(21%)。其他人(20%)承认在自己的症状上撒谎。总体而言，在远程医疗环境中，患者最可能对医生不诚实(48%)。自2019冠状病毒病大流行开始以来，远程保健提供者越来越受欢迎。然而，这种增长的一个可能的不利因素可能是，当病人坐在电脑屏幕前时，他们更愿意向医疗保健提供者隐瞒全部真相。
总体而言，当患者粉饰真相时，他们这样做主要是因为害怕被评判(33%)、尴尬(31%)或羞耻(24%)。另有21%的人说，他们撒谎是因为他们觉得之前的医疗专业人员对他们评头评面，而19%的人说他们否认并回避真相。
患者也可能因为害怕保险记录而撒谎(15%)。现在大多数记录都是数字化的，病人可能担心他们的个人信息被泄露。另一些人则担心健康保险费用的增加或新的既存疾病的影响。
但在这项研究中还有另一个启示。几代患者撒谎，是因为他们先入之见，不信任医疗提供者的专业知识或理解细微差别的能力，似乎觉得自己比提供者知道得多。“我觉得被问到的问题与正在处理的问题无关。我不想回答这个问题，以免分心。”一位64岁的男性病人说。
他不是一个人。一名44岁的女性患者承认:“很多次，我隐瞒了病史，因为如果我告诉他们过去的健康问题，他们就会忽略一个新问题，以为它们有关联，而我知道它们没有关联。”一位29岁的女性说:“我不想让他们认为我的健康问题是因为抑郁，因为他们会低估我的感受。”
一些患者可能会隐瞒健康信息，因为他们觉得这与手头的问题无关。尽管患者可能最了解自己的身体，但提供者需要对患者进行全面了解，才能有效地诊断和治疗患者。他们的知识和经验可以帮助建立一般人无法做到的症状之间的联系。
由于不同文化、宗教和世代之间的信仰不同，一些群体可能比其他群体更有说谎的必要。这也可能适用于不同的性别:男性对医疗保健专业人员不诚实的可能性比女性高7%——也许是因为男性往往如此更自信的骗子．与此同时，Z世代是最有可能掩盖真相的一代人，尤其是关于他们的性史。Z世代倾向于优先考虑个人发展关于性，这可以解释为什么他们对这个话题更害羞。
然而，最年轻的一代并不是唯一不诚实的人;每一代人似乎都有独特的不安全感。千禧一代最可能在自己的运动习惯上撒谎，而x一代更关心对自己的饮酒情况保密。婴儿潮时期出生的很多人都是80年代饮食文化的受害者——他们最可能在饮食习惯上撒谎。
继续我们的跨代分析，婴儿潮一代是最有可能对他们的医疗保健提供者诚实的一代。联合健康基金会的研究表明婴儿潮一代会更早患病比其他几代人都要多，而且很多人已经在应对慢性疾病。因此，这些老年人可能已经学会了诚实如何有益于他们的健康，提高他们的生活质量——甚至可能是他们的寿命。还有一些人可能会经历惨痛的教训:超过一半的受访者表示，在症状恶化后，他们后悔自己的不诚实行为。
真相伤人:当病人诚实时的感受
我们发现，在23%对医疗服务提供者完全诚实的患者中，64%的人总觉得自己没有被倾听。超过七成的人承认对医生不诚实，其中83%的人认为医生在他们说真话时并不总是相信他们。可以理解的是，这些情绪影响了患者未来与医疗机构的接触，形成了一个需要解决方案的循环。
病人最信任谁?
我们的调查结果还显示，有些人对与他们有关系的从业者反应更好。对一些受访者来说，共享某些特征，如种族(18%)、宗教(16%)和年龄很重要。虽然只有22%的人说他们的年龄会让他们更舒服，但当被问及他们更愿意去看哪个年龄的医生时，绝大多数人更愿意去看那些与自己年龄相近的医生。婴儿潮一代最喜欢50岁以上的医护人员，而z一代更喜欢30岁以下的医护人员。
护士vs.医生:患者是否更愿意向某些提供者吐露心声?
如上所述，患者最可能对医生撒谎(40%)，特别是在远程医疗环境中。与此同时，他们最有可能对与他们有既定关系的提供者诚实。当涉及到不同类型的从业人员时，人们对医生助理(25%)和护士(21%)撒谎的可能性更低，但对执业护士不诚实的可能性最小(15%)。
为诚实的沟通打下基础
像任何关系一样，相互了解和建立信任需要时间。这可能就是为什么我们调查的患者说，他们最有可能对他们以前见过的医疗服务提供者诚实。任何努力都可能带来改变;只有10%的受访者表示，医疗服务提供者无法让他们感到更舒服。
当你在医疗保健行业工作时，良好的沟通能力是一项宝贵的技能。移情、参与和积极倾听是卫生保健提供者角色的重要组成部分。医疗环境可能是敏感的环境，病人来的时候感觉不舒服、虚弱，有时甚至感到羞耻。这种脆弱性会增加他们寻求帮助时被倾听和被理解的需求。
学习如何与你的病人建立一个无评判的空间
根据我们的研究，不评判他人是从业者帮助患者感觉更舒服的最佳方式。人们还表示，如果医疗服务提供者不催促他们，并且对他们有良好的治疗态度，他们会更好地分享自己的健康和生活习惯的私密细节。
肢体语言和面部表情往往比语言更能说明问题。当对病人作出回应时，从业者需要在说话方式和说话内容上同样谨慎。人们也很容易陷入工作日的繁忙之中，但这种精力有可能让患者感到匆忙或被忽视。最好遵循轻松而专业的语调，让患者感到轻松、被倾听和被关心。这些技巧和注意事项这对促进医患关系的信任大有帮助。
诚实地前进
良好的健康对个人的幸福和幸福至关重要。疾病会给人带来压力，甚至是恐惧，因此培养一种支持性的医患关系文化符合每个人的最佳利益。就像所有的关系一样，开放和诚实的沟通是成功的关键。如果卫生保健提供者提供舒适、耐心和接受，患者可能会对自己和他们的护理感到更舒适和自信。
对你的医疗保健提供者诚实，尽管有时很难，但对你的健康至关重要。隐瞒哪怕一点点信息都可能导致误诊、用药错误和治疗延误。但负担不仅在病人身上。医护人员应该共同努力，表现得不带偏见，花时间倾听，这样病人就会更放心地敞开心扉，说出真相。
方法
我们调查了1003名受访者，以了解为什么患者对他们的医疗保健提供者不诚实，以及从业者可以做些什么来培养更好的医患关系，促进诚实。受访者中15%是婴儿潮一代(1946-1964)，24%是X世代(1965-1980)，50%是千禧一代(1981-1997)，11%是Z世代(1998-2017)。
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