COVID-19大流行改变了我们与家人、朋友和患者互动的方式。在提供治疗的过程中,它给护士和其他保健专业人员带来了额外的负担。这给本就困难的工作增加了更多的压力。
我们都追求完美,但是护士都是人,会时不时犯错误。所以,如果你曾经在工作中犯过错误,要知道你并不孤单。
我们查阅了美国疾病控制与预防中心(CDC)、美国国立卫生研究院(NIH)、美国卫生与公众服务部(U.S. Department of Health and Human Services)疾病预防与健康促进办公室以及美国联邦医疗保险(Medicare)的医院记录,并将最常见的护理错误类型汇总在一起。在本文的最后,我们还为您在犯错误后可以采取的一些步骤提供了建议。
错误#1:导致可预防的感染
根据疾病预防控制中心在美国,每31名住院患者中就有一人在任何一天至少感染一种与医疗保健相关的感染。护士在增加或减少患者发生这种情况的风险方面起着关键作用。例如,如果你在值班期间不经常洗手,或者遵循无菌技术来防止有害生物的传播,你可能会导致一种可预防的感染。
匹兹堡高级管理资源公司高级合伙人、临床和转化基因组研究所创始人尼克·雅各布斯说:“有了COVID-19预防措施,可能更普遍的错误现在应该发生得更少。”“洗手、适当的手套和适当的口罩有时是一个挑战。面对COVID,每个人都在努力保护自己和家人。”
错误#2:不恰当的文档
如果您没有记录所有患者的信息(或者如果您记录的信息不正确),您可能会在无意中阻止他们接受所需的治疗。文档错误的类型包括没有记录(或记录不准确的细节):
- 病人的历史
- 给药或停药
- 你的行动
- 今后的护理说明
“这个错误会产生连锁反应,”他说蕾切尔·基亚,注册护士,注册护士.“不正确的文档记录会对辅助服务的潜在错误产生很大影响。”
错误#3:用药错误
当护士给病人开了错误剂量的药或无意中给病人开了别人的处方时,护理失误就会发生。这些用药错误可以延缓病人的康复,使他们生病,在某些情况下,甚至会导致死亡。
Kia说:“良好的系统在配药、验证系统中的命令以及给病人用药时强制进行多次检查。”
不过,错误发生。在美国,每年有多达9000人死于用药错误美国国立卫生研究院表示。还有数十万人患有并发症。
迈克尔·维伦纽夫对此有切身体会。从护理学校毕业后,在神经外科重症监护室工作,维伦纽夫给病人开了错误的药.他给一个病人注射了一剂钾。维伦纽夫立即意识到这个错误,并在病人的心脏出现问题时求助。他满脑子想的都是他的职业生涯结束了,他就要被吊销行医执照了,病人就要死了。
幸运的是,病人康复了。维伦纽夫后来成为加拿大护士协会的会长,在那里他对护士进行安全教育。
错误#4:不遵循风险管理程序
雅各布斯说:“有些安全官员的全部生活目的就是处理与安全有关的问题。“安全教育是任何设施持续进行的一部分。”
这些指导方针可以帮助您识别环境中的风险,并将事故发生的几率降至最低。它们还概述了发生事故时应采取的步骤。如果你不遵循这个规程,你可能更容易犯护理错误。
错误#5:未能防止患者摔倒
数十万的病人每年都在下降.30%至50%的患者受到了损伤,如骨折、撕裂伤或内出血。然而,研究表明,几乎三分之一的摔倒是可以预防的.
如果你不定期检查你的病人,没有陪伴那些需要行动帮助的人,或者忘记把他们需要的东西放在身边,就会发生摔倒。此外,如果你看起来太忙或不容易接近,你的病人可能会试图在你不在的时候做太多事情。
错误#6:与超负荷的任务作斗争
作为一名护士,你需要同时处理多个病人和任务。它有时会让你感到不知所措,并导致你无意中跳过一些重要的任务,比如记录病人服药的时间,以便团队的其他成员知道不要给他服药。
“护士是病人接触到的所有其他服务的统称,”Kia说。
很多这样的任务都耽误了宝贵的病人互动和文件记录时间——尤其是在你正在处理人员短缺的情况下。
Kia说:“防止护理失误的最好方法是减轻床边工作的负担。”
如果你发现自己正纠结于此,可以向同事或上级寻求帮助。让他们分享管理棘手工作量的技巧,或者请他们帮忙弄清楚哪些任务应该优先处理。如果你的工作量实在是太大了,可以考虑和你的经理谈谈,把一些事情从你的工作中转移出去。
错误7:不听从你的身体
雅各布斯说:“疲劳是医院和医疗保健提供者面临的普遍挑战。”“一些医院采用了创造性的轮班结构,比如3天12小时,然后休息4天,但当你处于人满为患的危机状态时,生活就变得更具挑战性了。”
由于长时间轮班和作息不规律,护士经常会感到疲劳和压力,这可能会增加他们犯错甚至精疲力竭的风险。护士职业倦怠症状包括:
- 情感疲惫:感觉筋疲力尽,疲惫,情绪低落,不知所措。
- 异化的工作:玩世不恭,对工作漠不关心,对工作和/或同事感到怨恨和沮丧,难以同情你的病人。
- 减少性能:发现很难集中注意力或完成任务,犯更多错误,感觉无精打采。
“我们被包裹在沮丧的悲伤和愤怒当我们在前线斗争时,”重症护理护士切伦·泰勒说。
很多人都在处理创伤和心理健康问题,包括创伤后应激障碍的症状.
如果你犯了错误要考虑的4个步骤
有些错误比其他错误更严重,但很少有大到你无法找到解决方法的。如果你自己也犯了错误,你可以采取以下一些建设性和积极的步骤。
第一步:承认错误并报告。
不要试图掩盖你的错误或推卸责任。相反,要对你们的行为负责,并确保遵守你们工厂为处理此类事件而制定的任何风险管理协议。
第二步:积极主动地改正错误。
如果你犯了错误,尽量不要气馁和放弃。很多错误都是可以解决的,所以和你的主管或经理联系,看看你能做些什么来帮助他们。如果可能的话,试着成为问题解决方案的一部分。
第三步:了解错误的原因。
毫无疑问,你的护理失误可能已经造成了可怕的影响,而且很难把注意力集中在其他事情上。一旦你克服了这些感觉,你就会想要找出你本来可以做得不一样的地方。无论你的错误影响有多严重,利用这个机会把你的注意力转移到提高你的护理技能上,帮助防止你的同伴犯同样的错误。
第四步:不要忽视自己的感受。
永远不要埋葬你的感情。无论错误是严重还是轻微,都要允许自己去感受随之而来的愤怒和悔恨。》杂志上。与他人讨论。记住:你只是一个人。用一种健康的方式处理你的情绪,这样你就可以积极地向前走。如果你需要专业的帮助,就去找它。
最后的想法和额外的资源
每个人都会犯错,护士也不例外,但正如你从上面列出的错误中所看到的,有些错误会造成特别可怕的后果。这就是为什么用所有你需要的信息武装自己,以避免在一开始就犯错误是非常重要的。而且,在您确实犯了错误的情况下,更重要的是您要知道采取什么步骤来减轻其影响。
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最初由劳伦·卡图尔卡于2018年7月16日发布。
由Paul Dughi于2021年9月27日更新。