医疗事故是整个医疗保健行业的一个大问题耶鲁引用的研究在美国，它们是第三大死亡原因。虽然不良事件可能发生在任何医学分支，但许多患者惊讶地发现，它们在牙科领域是如此常见。的全国执业医师数据库报告显示，在1990年至2020年期间，提交的不良行动报告超过3.2万份。2010年至2019年期间，每年的此类报告持续在1400至1500份之间。
根据一份来自理查德•Nagelberg DDS在美国，最常见的问题包括(排名不分先后)用药错误、设备维护不当、诊断不当和缺乏后续护理。
如果这些错误是疏忽的结果(另一种说法是没有达到护理标准)，牙科诊所的员工可能会被发现对受伤害的患者及其家属负有责任。即使法律问题从未出现，这些担忧也会影响患者的安全。这就是牙科诊所事故报告的价值所在——我们将在下面详细解释这一重要文件。
事故报告的目的是什么?
事件报告的目的是提供一份详细的事件记录，在不良的病人事件期间发生在房地。这包括任何会对病人造成身体伤害的事件。虽然有些事故可能具体涉及牙科设备和程序，但事故报告也可能遵循一些事件，如滑倒和跌倒事故，甚至习得性感染。
牙科事故报告最好在不良事件发生后24小时内完成，有多种功能，例如:
风险管理
事故报告提供了牙科诊所潜在危险的洞察。通过提高对这些风险的认识，这些报告降低了未来再次发生此类事件的可能性。如果类似的事件多次发生，详细的报告将更容易观察模式。
一旦确定了模式，就可以进行根本原因分析。根据安全网牙科诊所手册调查的目的是“不仅要调查直接导致事件发生的活动，还要调查与事件相关的系统和程序。”的全国口腔健康获取网络(NNOHA)补充说，从观察事件报告中得到的教训“成为未来风险管理活动的一部分”。
患者安全和满意度
事件报告表明病人接受的护理质量如何，以及需要改进的地方在哪里。牙科顾问认证Belle DuCharme, RDA, CDPMA, CDC，强调了“(验证)每位患者都得到了关注和额外护理，从而感到安全和有保障”的重要性。
最终，事件报告将成为一项旨在“为(保证)每个人的安全提供标准护理”的全面战略的一部分。这反过来又提高了患者的信心，这是在竞争激烈的行业中吸引和留住患者的关键。
什么样的事故需要报告?
事故报告一般应按照国家要求和行业标准填写。然而，首先，重要的是要理解什么构成了一个可报告的事件。这在一定程度上取决于实践所处的状态。
在其关于责任保护的指导意见中安全网牙科诊所手册解释说，当病人在牙科诊所发生的事件中受到威胁或主动伤害时，就会发生应报告的事件。“应报告”的指定也适用于“与特定病人的常规护理或诊所的常规操作不一致的事件”。
一项研究中引用的可报告事件的例子美国牙科协会杂志包括:
- 用药错误，包括麻醉
- 从椅子或设备上摔下，或晕厥患者被工具或设备击中
- 病人被软管或油管绊倒
- 软组织移植术后大出血
- 摄入氟化
- 牙科激光灼伤
事故报告应该包括什么?
精心起草的事件报告应该表明谁参与了，事件发生在哪里，以及它是如何发生的。它们通常包括以下组成部分:
- 事件发生的日期和时间。
- 事故发生的地点。对于一个诊所系统，这包括事件发生的具体实践的地址。这一部分也可能深入到细节，列出，例如，程序室，供应室，或实验室作为事件的地点。
- 与事件有关的病人的名字。例如，一个滑倒的病人可能被包括在内，一个被有缺陷的牙科设备伤害的病人也可能被包括在内。
- 事件发生时在场的目击者姓名。这部分还可以包括与事件有关的员工的姓名。
- 按时间顺序对事件的描述随着安全网牙科诊所手册他指出，这包括“对事实的简短、客观描述”，不包含任何“对事件原因的判断”。
- 事件造成的伤害。这部分还可以描述病人在事件发生前、中、后的性情。
- 牙医或其他被告知此事的主管的姓名。
预防未来事故的建议
除上述细节外，每一份事件报告都可包括或用于提出建议，以防止今后发生类似事件。这开始于安全网牙科诊所手册解释道，“评估是否符合所需的实践和护理标准。”
如何写事故报告?
在某种程度上，撰写事故报告反映了牙科诊所的其他记录保存实践。例如:无论文件的内容或它描述的情况，每一份报告都要尽可能及时地写好。即使文件不能马上完成，做笔记也是很重要的。否则，细节很快就会被遗忘。
一份注重细节的文件是必不可少的，因为在一个有争议的渎职案中，那些当时看起来无关紧要的信息可能会产生重大影响。例如，不要写“病人摔倒伤了腿”，而要写“病人在候诊室的水坑上滑倒，胫骨骨折了”。
专家们美国牙科协会解释“在医疗事故索赔的情况下，记录可以出现在法庭案件中，法官和陪审团可以阅读你的记录。”因此，重点关注与病人护理相关的事实是很重要的。在决定包括什么内容时，ADA建议“(想象)记录被放大并在法庭上展示。”
其他与所有类型的牙科诊所报告相关的要点:
- 在可能和适用的情况下引用证人的话;包括证人的联系方式。
- 仔细检查拼写和标点符号是否正确。
- 遵守诊所制定的指导方针，如果相关的话，遵守州委员会的指导方针。
尽管事故报告和一般牙科记录有相似之处，但是安全网牙科诊所手册建议事件报告不要“反映……(或)写入医疗记录。”毕竟，事故报告是一份行政文件，而不是一份医疗记录。
谁应该完成事故报告?
事件报告通常是由最熟悉事件的人完成的，通常是因为他或她目睹或发现了事件。在许多情况下，这是牙医或牙科保健师。的安全网牙科诊所手册不过，他建议所有专业人士——不论其级别——都要熟悉报告程序。
一旦完成，该文件通常会提交给记者的上级，后者可以调查情况，并为解决问题和防止未来发生此类问题提供建议。
牙医应在哪里提交事故报告?
由于事故报告的目的是记录所发生事件的具体细节，而这些细节还在您的脑海中，所以大多数报告将由牙科办公室经理安全地存储。这样，如果对这种做法提出责任索赔，您就可以随时查阅您当时所做的详细记录。
NNOHA补充说，如果员工在工作中受伤，报告的副本也应该交给人力资源或办公室经理，他们应该提交L&I(劳动和产业)表格。
牙科诊所事故报告例子
现在您已经对牙科诊所事故报告更加熟悉了，是时候看看它们的实际应用了。模板和示例为了解报告的工作原理提供了有价值的见解。下面，我们编译了一些有用的参考资料来说明报告过程。
Neighborcare健康
NNOHA提供了来自西雅图牙科诊所的有用模板Neighborcare健康．此资源包括报告事件的详细说明。它解释说:“尽管你可能没有足够的信息来回答所有问题，但在事故发生时尽可能完整地填写表格是很重要的。”
在这个易于理解的说明页面之后，表单提供了帮助员工描述不良事件的提示。问题包括:
- 发生了什么事?
- 在哪里?
- 为什么?
- 我做了什么?
该文件还列出了几个病人可能遭受的伤害的例子，以及有关地点、治疗和减轻处罚的详细情况。最后，对主管人员进行安全调查指导。本部分鼓励主管反思每个事件的原因以及如何采取纠正措施。
俄亥俄州立大学牙科学院
此模板来自俄亥俄州立大学牙科学院首先解释了为什么事件报告如此重要:它通知“设施管理员事件，并允许风险管理团队考虑更改，以防止未来发生类似的事件。”
该文件明确解释了报告程序，包括需要立即联系主管和寻求医疗救治。接下来，报告继续提供联系信息，指定事件的类别，以及受事件影响的身体部位的详细信息。
记者不仅被要求描述事故，还被要求描述适用的设备和安全技术。如果相关，这可能伴随着体液接触或利器的详细信息。
新泽西牙科委员会
的新泽西牙科委员会规定对"牙科诊所、诊所或任何其他牙科设施在开始牙科治疗后发生的任何需要将病人送往医院观察或治疗的事件"提出报告。委员会提供具体形式为这个目的。本文档包含以下空格:
- 患者信息，包括相关病史。
- 牙科手术及其持续时间。
- 事故发生前服用的药物。
- 事件的描述，可作为单独的文件附上。
- 后续治疗的详细情况，包括去医院的情况。
最终的想法
有效的风险管理意味着假设牙科诊所不时会发生事故，并作出相应的规划。详细的牙科诊所事故报告可以减少不良事件后的混乱，从而保护牙科专业人员和他们服务的患者。一个可靠的报告系统是每一项实践的必备条件——越早实施越好。